Работа в сфере предоставления медицинской помощи предусматривает ответственность за жизнь и здоровье пациента.
Врачебная, даже незначительная ошибка, в ряде случаев становится причиной нарушения здоровья или гибели человека.
За действие или бездействие медучреждение с врачом возмещают материальный и моральный ущерб. Если их деятельность привела к смерти — привлекаются к уголовной ответственности.
Врачебная ошибка: статья в УК РФ
Законодательство РФ прямо понятие врачебной ошибки не определяет. Общая трактовка — ошибка медработника в результате халатности или небрежности. Понятие можно рассмотреть неправильные действия и бездействие врача, после которых причинен тяжкий вред здоровью или наступила смерть человека.
В Уголовном кодексе врачебная ошибка не характеризуется специальным составом преступления, но статья 118 (ч.1) выделяет ее условия:
- нанесен вред здоровью человека;
- пациент погиб после врачебного вмешательства;
- есть причина и последствия нанесенного вреда;
- халатность медика, игнорирование профессиональных обязанностей.
Виды причинения вреда здоровью
Чтобы доказать степень вреда, проводится судебно-медицинская экспертиза.
Статья 118 Уголовного кодекса РФ «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности»
Меры ответственности врачей
Обвиняемый на основании ч.1. статьи 118 может получить:
- штраф до 80 тыс. руб. или равный сумме зарплаты за период до 6 мес.;
- общественные работы на 480 ч;
- исправительные работы — срок до 2 лет;
- ограничение свободы сроком до 3 лет;
- заключение на 6 месяцев.
Если врачебная ошибка произошла из-за халатности, на основании ч. 2 статьи 118 УК РФ медицинского работника могут лишить свободы на период до 4 лет, отправить на принудительные работы или лишить свободы на 1 год. За халатные действия виновный лишается права ведения врачебной практики на 2 года.
Классификация врачебных ошибок
Виды и классификация врачебных ошибок зависят от этапа оказания медицинской помощи и бывают:
- организационными. Несоблюдение организации помощи, сроков ее оказания. К примеру, скорая выехала в другое время;
- диагностические. Неправильный диагноз становится причиной отсрочки качественного лечения настоящей болезни;
- лечебные. Последствие неверной диагностики — процедуры, их ход подбираются на основании обследования;
- документационные. Неправильное заполнение амбулаторной карты, выписок;
- деонтологические. Нарушение норм этики и профессионального поведения врача в момент общения с коллегами, пациентами и их близкими;
- фармацевтические. Неправильно подобранные рецептуры и продажа неподходящих для пациента препаратов;
- субъективные. Возникают на основании деятельности неквалифицированного медперсонала, без практического опыта и знаний.
Классификация врачебных ошибок
Врачебные ошибки в стоматологии
Стоматологическая помощь связана для пациента с высокой оплатой, поэтому 30% исков в суд не имеют веских оснований. На практике стоматологи могут неверно поставить диагноз, подобрать неэффективный анестетик, сохранить больной зуб. Врачебная ошибка у стоматологов в России возникает по двум типам причин.
Объективные условия
- некорректности знаний по поводу протекания редких патологий;
- различия в уровне подготовки, знаниях и длительности практики специалистов;
- недостаточности оснащения медицинской клиники.
Субъективные условия
Ошибки зависят от специфики медицинской помощи, личных качеств врача. Чаще всего это:
- самоуверенность доктора и боязнь утраты авторитета при лечении;
- проблемы восприятия новых подходов к диагностике и терапии и специалистов старшего возраста;
- использование только новых приемов без внимания к наработанным годами технологиям.
Чтобы застраховать себя от уголовного дела, стоматологические клиники на основании статьи 931 ГК прибегают к такой мере, как страхование риска. Они заключают с клиентом договор, где он уведомляется о схеме лечения, препаратах, процедурах и соглашается с условиями.
Ответственность за врачебную ошибку
Если произошла врачебная ошибка, то ответственность специалистов будет нескольких видов. В рамках дисциплинарной их могут уволить, лишить премии, сделать выговор. К гражданско-правовым мерам относятся возмещение ущерба здоровью и моральная компенсация. Уголовная ответственность подразумевает наказание согласно статье УК и возмещение ущерба после преступления.
Меры ответственности медицинского сотрудника можно представить в виде таблицы.
Нарушение | Статья УК | Последствия для медработника |
Смерть пациента | ч. 2 ст. 109 | Запрет практики |
Тяжкий вред здоровью | ч. 2 ст. 118 | Запрет практической деятельности |
Инфицирование ВИЧ | ст. 122 | Запрет на практику |
Незаконное проведение аборта | ч.1 ст. 123 | Доход врача за 6 мес./80 тыс. руб. |
Смерть/нанесение вреда здоровью после незаконного аборта | ч. 3 ст. 123 | Запрет практики |
Отказ от помощи больному, после которого он получил средний по тяжести ущерб | ч.1 ст. 124 | Доход за 4 мес./40 тыс. руб. |
Неоказание медицинской помощи, повлекшее за собой смерть или ущерб здоровью | ч. 2 ст. 124 | Запрет практической деятельности |
Отказ от помощи больному | ст.125 | Доход за 6 мес./80 тыс. руб. |
Халатность, повлекшая смерть или вред здоровью | ч. 2 ст. 293 | Запрет практики |
Халатность, в результате которой умерли или получили тяжкий вред здоровью от 2 человек | ч. 3 ст. 293 | Запрет практики |
Постановление Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. N 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»
Дисциплинарная ответственность
У пациента есть право обратиться к руководству медработника для уведомления об ошибке. Пострадавшей стороне достаточно написать жалобу или заявление на имя директора медицинской клиники, представителей надзорных служб. Они могут проверить качество работы врача, уволить его или урезать зарплату.
Гражданско-правовая ответственность
На основании статьи 1085 и 1087 ГК медицинские организации, по вине которых пострадал человек, обязуются оплатить или возместить расходы на:
- приобретение препаратов;
- оздоровление в санатории или на курорте;
- реабилитационные процедуры;
- установку протезов;
- покупку кресел и вспомогательных средств для инвалидов;
- оплату услуг сиделки;
- обучение и переквалификацию пациента.
Уголовная ответственность
- лишение свободы сроком на 5 лет при заражении СПИДом или ненадлежащем качестве медуслуг — ч. 4 ст. 122;
- незаконный аборт, при котором начинен вред здоровью женщины — ч. 3 ст. 123;
- отсутствие медицинской или фармацевтической лицензии — ст. 235;
- отказ от оказания помощи больному — ст. 124;
- халатность доктора, ставшая причиной смерти — ч. 2 ст. 293;
- ошибка, при которой нанесен ущерб здоровью — ч. 2 ст. 118.
Уголовная ответственность за смерть пациента
Если ошибка медицинского работника привела к смерти взрослого или ребенка, мера уголовной ответственности зависит от обстоятельств:
- гибель по неосторожности врача — на основании статьи 109 назначают исправительные работы, ограничивают или лишают свободы на период до 2 лет;
- пострадали несколько пациентов — вышеуказанная мера продлевается до 4 лет. Заводится дело уголовного характера. Медицинский специалист не может занимать руководящие должности или заниматься профессиональной деятельностью 3 года;
- халатность со стороны врача — применяется мера, указанная в п. 2 ст. 108 — ограничение свободы или заключение на 3 года без права профессиональной деятельности аналогичное время.
Родственникам погибшего потребуется доказать причинно-следственную связь. Если медик действовал по должностной инструкции или не знал о каких-то патологиях, его не получится привлечь к уголовной ответственности.
Статья 108 Уголовного кодекса РФ «Убийство, совершенное при превышении пределов необходимой обороны либо при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление»
Куда обращаться при врачебной ошибке
Если человек недоволен качеством медицинской помощи или причинен тяжкий вред здоровью, он может обратиться с жалобой к главврачу. Когда лечение не принесло результата или ожидаемого исхода, человек имеет право сменить врача, обратившись к заведующему. Нарушителя лишают премии или делают выговор.
При непринятии мер в отношении медицинского работника пострадавший имеет право обратиться в:
- Местный Департамент охраны здоровья, территориальное отделение Минздрава, Роспотребнадзор. Подается заявление о необходимости проверки медицинской клиники или больницы.
- Лечебное учреждение аналогичного профиля. Другой врач проведет медицинскую экспертизу и выдаст заключение.
- Учреждение, ранее оказывавшее медпомощь. Направляется претензия в форме делового письма с указанием причин обращения, требованиями компенсации за физический и моральный вред.
- Территориальный суд. Если вопрос с претензией не удовлетворяется, пострадавшая сторона подает 2 заявления. Один иск составляется на медицинское учреждение, второй — на доктора.
- Страховое агентство. В компанию, выдавшую полис, понадобится предоставить доказательства с подробным разъяснением ситуации. Пациент проходит экспертизу, по ее результатам на больницу накладывается штраф.
- Прокуратура. Человек инициирует уголовное дело, но разбирательство занимает длительное время.
Как доказать врачебную ошибку?
- амбулаторная карта больного с записями о лечении;
- справки с результатами диагностики;
- оригиналы бумаг с результатами анализов;
- чеки об оплате услуг;
- чеки и квитанции, подтверждающие приобретение медицинских препаратов.
Показания свидетелей лучше предоставить в письменной форме. Заверяются копии и оригиналы. В прокуратуру или судебный орган подаются ксерокопии свидетельских показаний.
Можно ли остановить уголовное дело?
Начатое уголовное дело по составу ошибки врача прекращается при наличии двух причин:
- состав преступления определен как дело малой или средней тяжести;
- медработник признает себя виновным, готов устранить причиненный вред, идет на мировую.
Статья 238 Уголовного кодекса РФ «Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности»
Особый порядок рассмотрения уголовного дела
После знакомства с материалами обвиняемый может написать ходатайство, по которому уголовное дело рассматривается в особом порядке. Это возможно в нескольких случаях:
- врач признал свою вину и согласен с обвинениями;
- обвиняемый написал ходатайство в срок, определенный ст. 315 УК;
- недобросовестный врач осознает характер ошибки и ее последствия;
- прокурор не запрещает ходатайство;
- доктору предоставлено обвинение с наказанием не более 10 лет лишения свободы;
- у следствия имеются доказательства вины врача;
- нет оснований для прекращения дела.
Компенсация
С 2013 года страховые компании выплачивают:
- 2 млн руб. в случае смерти;
- 1,5 млн, если получена инвалидность 1 группы, 1 млн — второй группы, 500 тыс. — 3 группы;
- 500 тыс. руб., если пациент остался жив, но ему потребовались лечение и реабилитация.
Больному не возмещаются расходы на медицинские процедуры, утраченный за время лечения заработок. Но если допущена врачебная ошибка, моральная компенсация устанавливается пациентом. Ее размер суд вправе увеличить или уменьшить.
Срок исковой давности по врачебной ошибке
Срок исковой давности начинается с того момента, когда человек узнал или мог узнать об ошибке. На общих основаниях рассматриваются дела давностью 3 года. На основании статьи 208 ГК дело по вреду для жизни или здоровью не имеет исковой давности.
Российское законодательство детально не прорабатывает понятие врачебной ошибки. На практике на нарушителя накладывается ограничение деятельности на 3-5 лет, или его осуждают на 3 года. При этом всегда существуют риски, что некомпетентный медработник продолжит лечить пациентов.
Источник: https://zakonoved.su/vrachebnaya-oshibka.html
Уголовная ответственность врачей: за что можно привлечь, по каким статьям УК РФ. Суд над врачом
Как известно, обращаемся мы к медработникам довольно часто и по совершенно разным, беспокоящим нас проблемам. И доверяя своё здоровье медикам, всегда следует знать, какое наказание он может понести за свои неправомерные действия по отношению к пациенту.
На каком основании врач может быть привлечён к уголовной ответственности
Уголовная ответственность для врача наступает в основном как следствие трех факторов:
- оказание медицинской помощи ненадлежащим образом, то есть медпомощь была не оказана или некачественно оказана;
- ухудшение состояния здоровья пациента (важный фактор, ведь именно по нему будет позже определяться классификация правонарушения);
- причинение тяжелого вреда здоровью.
ВАЖНО, обратите внимание! В случае, если пациенту был причинен тяжёлый вред здоровью, и наступил смертельный исход, то на врача, оказывавшего помощь, может быть возбуждено уголовное дело, в результате которого он вполне может оказаться за решёткой.
Если пациент оказался в больнице и впоследствии умер, то работник медицинской сферы может понести наказание по ст. 109 “Причинение смерти по неосторожности” Уголовного Кодекса Российской Федерации. Но для этого нужно возбудить уголовное дело и собрать доказательную базу.
Однако, если пациент оказался в больнице уже в тяжёлом состоянии, и помощь ему была оказана верно и в соответствии с врачебным регламентом, однако пациент скончался, то речь об уголовной ответственности уже не идет.
Медицинской работник не может быть привлечен к уголовной ответственности, если:
- его действия были правильными и обоснованными, что подтверждает медицинский консилиум или специально созванная комиссия;
- он сделал все от него зависящее;
- он не мог знать о неправильности своих действий;
- неправильные действия не повлекли за собой тяжелых последствий;
- между действием и наступившими тяжелыми последствием отсутствует причинно-следственная связь.
Медицинская судебная экспертиза
Если пациент умер, то в рамках уголовного дела может быть назначена судебно-медицинская экспертиза для того, чтобы определить качество медицинской помощи и правильность действия врача (СМЭ КМП – судебно-медицинская экспертиза качества медицинской помощи).
При расследовании уголовных дел СМЭ КМП может рассматривать такие вопросы, как:
- Причина смерти;
- Нарушения в действиях медицинского персонала;
- Причина неправильных действий медицинского персонала (несвоевременность госпитализации, необычность течения заболевания, отсутствие необходимой аппаратуры, неопытность врача и т.д.);
- можно ли было предвидеть наступление смерти пациента в результате действий (бездействия) врача? и т.д.
Последствия летального исхода у пациента
Если операция, которая происходила непосредственно под руководством опытного хирурга, вдруг заканчивается летальным исходом, учитывая тот факт, что до этого пациент не находился в тяжёлом состоянии, врач-хирург может понести ответственность.
Также к разбирательству могут быть привлечены и лица, присутствующие при операции. Профессиональный стаж и уровень подготовленности ассистентов и лица, совершающего операцию, во внимание не принимаются.
Однако, если физическое лицо уже было доставлено в медучреждение в тяжёлом состоянии и операция привела к летальному исходу, то возможно два варианта развития дальнейших событий:
- если из тяжёлого состояния пациента можно было вывести, и в действиях врача есть ошибка, то, врач может быть обвинен в халатности и впоследствии привлечен к уголовной ответственности;
- если тяжёлое состояние вполне могло привести к летальному исходу, и это было необратимо, то вины врача здесь нет, он сделал всё от него зависящее.
ВАЖНО, обратите внимание! В случае летального исхода вина может быть установлена и по патологоанатомической экспертизе, что может быть немаловажно для следствия. Если раньше на этом не делали акцент, то сейчас подобная практика обязательна для всех.
Статьи УК РФ, по которым предъявляют обвинения врачам и медработникам
При расследовании дела, связанного с «врачебными» правонарушениями, обычно применяются в основном следующие статьи:
- 109 “Причинение смерти по неосторожности”;
- 238 “Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции,
выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности”; - 293 “Халатность”.
Это не весь список статей, но на сегодняшний момент это самые распространённые на территории нашей страны статьи, по которым медработника могут отправить в тюрьму.
Кроме этого, врач или медработник может быть привлечен к уголовной ответственности по таким статьям, как:
- 111, 112, 115 – умышленное причинение вреда здоровью легкой, средней или
тяжкой степени; - 118 – причинения тяжкого вреда по неосторожности;
- 122 – заражение ВИЧ-инфекцией;
- 120 – принуждение к изъятию органов или тканей;
- 124 – неоказание помощи больному;
- 123 – незаконное прерывание беременности;
- 125 – оставление в опасности;
- 128 – незаконная госпитализация в психиатрический стационар;
- 153 – подмена ребенка;
- 228, 229, 230 – статьи, посвященные наркотикам;
- 233 – выдача или подделка рецептов;
- 234 – незаконный оборот сильнодействующих веществ;
- 235 – незаконное осуществление медицинской или фармацевтической
деятельности; - 236 – нарушение санитарно-эпидемиологический правил.
И это далеко не полный перечень статей УК РФ, по которым можно привлечь медицинского работника к уголовной ответственности.
Статья УК РФ 293 “Халатность”
Разберем более детально одну из “популярных” статей – 293 “Халатность. Статья 293 требует более детального рассмотрения, так как с ней не всё так просто.
Халатность медработников подразумевает невнимательное отношение к пациентам, которое может привести к тяжёлому состоянию здоровья или летальному исходу, а также просто ухудшению состояния здоровья.
Это может быть длительное отсутствие профилактических процедур или несоблюдение мер предосторожности и безопасности. В таком случае либо медработник, либо руководство учреждения могут быть привлечены к уголовной ответственности.
Стадии и этапы судопроизводства над врачом
Далее, после того, как следствие закончено, все документы передаются в суд.
Как и в любом уголовном деле выделяют следующие стадии судебного производства:
- подготовка к судебному заседанию;
- производство дела в суде первой инстанции;
- производство дела в суде второй инстанции;
- исполнение вынесенного приговора.
Само по себе судебное разбирательства состоит из нескольких этапов:
- подготовительная часть судебного заседания, в ходе которой решаются организационные вопросы и рассматриваются ходатайства сторон обвинения и защиты;
- судебное следствие, когда исследуются имеющиеся по делу доказательства;
- судебные прения, в ходе которых стороны обосновывают свои позиции по делу;
- последнее слово подсудимого;
- постановление и провозглашение приговора.
- подача апелляции в суд второй инстанции.
Судебное разбирательство над врачом не имеет существенных отличий от обычного судопроизводства, за исключением участия в деле медицинских экспертов.
Источник: https://fsin-pismo-gid.ru/raznoe/naskolko-surov-zakon-po-otnosheniyu-k-medrabotnikam
Статья 293 ч.2 халатные действия врача. Определение и ответственность
Халатность в действиях врача можно определить в несоблюдении установленных правил и норм медицинского учреждения, а также в его профессиональной работе.
Сюда относится небрежность, неаккуратность, недостаточность компетенции, недобросовестность и т.д.. К халатности можно еще отнести и неправильную оценку медработником серьезности возникшей ситуации.
В работе врача не может быть допущена ленивость человека.
Специалист, отвечающий за здоровье и жизнь пациента, должен быть всегда собранным и готовым в любую минуту прийти на помощь больному.
Именно поэтому халатность доктора причисляют к наиболее опасным врачебным ошибкам. Подобными действиями можно серьезно навредить здоровью человека, либо довести его летального исхода.
Уголовный Кодекс
В российском законодательстве нет отдельной статьи за халатность. Но в трудовом законодательном кодексе есть ответственность и обязанность медицинского работника.
- В ТК четко сказано, что любой работник обязан строго соблюдать установленным правилам предприятия и исправно выполнять возложенные на него функции.
- Если брать врачебную практику, то имеется в УК РФ статья под номером 293, которая предусматривает ответственность за непрофессиональный подход к своим обязанностям, невыполнению инструкций и других правовых положений.
- И это не просто денежный либо административный штраф, это еще и уголовное наказание с лишением лицензии на ведение медицинской деятельности, а так же отбыванием срока в колонии.
Степень серьезности наказания будет зависеть от многих факторов, которые стали причиной данного деяния. Это и серьезность ущерба здоровью больного и обстоятельства непосредственно самого дела.
Доказать халатность врача, и что именно она стала причиной смерти больного или причиной того, что у больного ухудшилось здоровье, будет не так просто.
Надо знать! Доказательством слов пострадавшего могут быть показания нескольких свидетелей, которые смогут подтвердить на суде правдивость истца. Это могут быть пациенты того заведения, где проходил лечение пострадавший, либо представители медперсонала.
Суду необходимо иметь все письменные доказательства при разбирательстве дела, а значит необходимо сохранять медицинские справки и документы.
Это медкарта больного, чеки оплаты медуслуг, результаты сданных анализов и результаты проведенных обследований, выписанные врачом рецепты на покупку медпрепаратов и т.д.
Объективный момент преступления
Это несоблюдение или неграмотное исполнение своих профессиональных функций по занимаемой должности. Другими словами: недобросовестность и безответственность.
Признаками стороны объективной будут последствия, приведшие к нарушению законных прав и интересов граждан .
Квалифицировать действия медика по 293 ст.УК поможет установление следственной связи (причинной). Признать халатность врача, а тем более обвинить его в подобных поступках, на деле очень сложно, а порой и просто невозможно, из-за того, что грань между оправданным риском и халатными действиями доктора очень тонкая.
По данной статье УК РФ в части второй, виновный медик может понести наказание за причинение серьезного ущерба здоровью гражданину, либо за его смерть.
Третья часть данной статьи предусматривает более серьезное наказание, так как здесь причина халатности конкретного врача повлекла за собой смерть 2-х и более человек, либо нанесла двум и более пациентам серьезный урон их здоровью.
Загруженность врача-хирурга
Объектом следствия станет здоровье потерпевшего, либо его смерть.
Субъектом расследования будут врачебные действия, которые не соответствуют профессиональным. Вернее сказать, действия врача нельзя назвать компетентными из-за его неопытности, либо халатности.
Субъективные моменты
Многие юристы настаивают на том, что данное преступление совершено должностным лицом по неосторожности и невнимания. Доктор не желал вреда пациенту, тем более не хотел его смерти. Все это понятно, что умысла в причинении значимого вреда не было.
Тогда встает вопрос, а почему так вышло? Ведь, если бы врач все исполнил по инструкции и уделили пациенту больше внимания, то подобного инцидента можно было бы избежать.
Когда же доктор намеренно наносит вред больному, то это будет рассматриваться как спланированные действия медработника. А значит применяться к подобным деяниям будет иная уголовная статья.
Стоит знать! Привлечь, т.е признать виновным, к ответственности по уголовной статье 293 за халатность можно только ответственного медика, который занимает определенную должность. То есть выполняет медицинские обязанности.
Приведем пример из практики. Доктор выписал больному медпрепарат, который необходимо вводить инъекционно.
Медсестра, ответственная за исполнение указаний врача, ввела лекарство по врачебному предписанию пациенту.
Последний, после укола, почувствовал себя плохо, у него началась аллергическая реакция, он стал задыхаться. Далее — летальный исход больного.
В этой ситуации медсестра ни в чем не может быть обвинена, так как выполняла предписания лечащего доктора. А вот врач может понести наказание, если в карте больного содержалась запись о непереносимости выписанного лечебного препарата.
Значит медицинский специалист невнимательно изучил историю болезни пациента. Здесь имеет место ошибка медика в виде халатности.
К виновному лицу будет применена часть вторая 293-ей статьи УК Российской Федерации.
Наказание за халатность
Если по первой части рассматриваемой нами 293 статье не предусмотрено суровых наказательных мер, то ее вторая и третья часть является более жесткой.
По первой части виновнику грозит:
- три месяца ареста;
- выполнение обязательных работ;
- принудительные работы;
- денежная выплата 120 000 руб.
Квалификация деяний врача по второй части все той же уголовной статьи несет виновнику:
- запрет на три года на занятие врачебной практикой;
- три года исправительных работ;
- отбывание срока наказания на пять лет в колонии.
Третья часть является самой серьезной — это смерть более 2-х гражданских лиц из-за халатности должностного лица.
Здесь наказание будет:
- лишение на семь лет свободы;
- запрет на ведение медицинской деятельности на определенный срок;
- исполнение обязательных работ на длительный срок.
Обычно запрет на занимание определенных должностей и лишение прав на ведение медпрактики снимается через три года. Но все будет зависеть от степени тяжести нанесенного ущерба (преступления).
Помимо уголовного несения наказания, виновника можно привлечь к материальной ответственности, то есть гражданской.
А значит потребовать с него денежной компенсации за причиненный моральный вред и возмещение всех расходов, потребовавшись в ходе лечения больного.
Это может сделать сам больной, пострадавший из-за действий недобросовестного врача, либо родные умершего больного.
Источник: http://pro-vracha.ru/statya-293-ch-2-halatnye-dejstviya-vracha-opredelenie-i-otvetstvennost/
Халатность врачей: как привлечь за врачебную ошибку по УК РФ
Халатность врачей способна привести к трагическим последствиям. В этом случае пострадавший или его родственники вправе обратиться в суд для защиты своих прав, получения компенсации вреда и привлечения виновного к ответственности. Необходимо знать, в какие учреждения можно обратиться в таких случаях, как составить заявление в контрольно-надзорные органы или судебный иск.
Есть несколько способов защитить свои права.
1. Руководство медицинского учреждения
Прежде всего необходимо обратиться к руководству больницы, сотрудники которой халатно отнеслись к своим профессиональным обязанностям. Нужно составить заявление на имя главного врача медицинского учреждения. В документе описываются все обстоятельства, которые доказывают халатное отношение к работе со стороны сотрудника. Заявление пишется в свободной форме.
По итогам проверки обстоятельств виновное лицо получит дисциплинарное взыскание или штраф. Обычно такой способ используется, если ущерб здоровью незначительный или когда, к примеру, пациент столкнулся с хамством со стороны врача.
2. Министерство здравоохранения
Если руководство больницы не отреагировало на поступившее обращение или пострадавший столкнулся с серьезным ущербом для здоровья, рекомендуется обратиться в Министерство здравоохранения. Представители учреждения организуют проверку и при выявлении виновных действий или уволят медработника и руководителя больницы, или наложат дисциплинарное взыскание.
3. Прокуратура
Представители прокуратуры могут провести проверку деятельности любых коммерческих и государственных медицинских учреждений. При выявлении неправомерности действий со стороны персонала и нарушении законодательных норм сотрудники возбудят уголовное дело.
4. Росздравнадзор
Данное учреждение обладает полномочиями по контролю деятельности медицинских учреждений. Обычно в Росздравнадзор обращаются, если халатность медиков создала угрозу здоровью или жизни пациенту.
5. Страховая компания
Застрахованные лица вправе обратиться в свою компанию. Ее сотрудники не только проведут проверку деятельности учреждения, но и при необходимости воспользуются помощью экспертов.
6. Суд
Если обращение в вышеперечисленные органы не привело к результату, потребуется обратиться в суд. Данный орган примет иск к рассмотрению в том случае, если в организации надзорной или прокурорской проверки заявителю было отказано (или если результаты проверки не устроили пострадавшего, и он планирует их обжаловать).
При написании заявления в контрольно-надзорные органы необходимо отразить в документе следующую информацию:
- название уполномоченного органа, адрес его расположения;
- сведения о заявителе;
- описание сложившихся обстоятельств: какой вред был нанесен человеку, какие действия медперсонала привели к гибели пациента (потребуется указать дату случившегося нарушения, продолжительность лечения, проведенные процедуры);
- указание на попытки добиться урегулирования спора с руководством медицинского учреждения и на то, к какому результату они привели;
- просьба провести проверку правомерности действий лечащего врача;
- просьба выплатить компенсацию морального, физического ущерба, привлечь медицинского работника к ответственности;
- список прикладываемых документов;
- подпись заявителя, дата направления заявления.
Если приходится обращаться в суд, то в иске нужно указать такие сведения:
- название судебного органа, адрес его расположения;
- информация об истце: ФИО, адрес проживания, контактные данные;
- описание сложившихся обстоятельств;
- указание на досудебные попытки урегулирования спорной ситуации;
- перечень прикладываемых документов, которые доказывают отсутствие компетентности врача;
- требование компенсировать физический и моральный вред, привлечь виновного к ответственности;
- дата направления иска в суд, подпись заявителя.
В качестве прикладываемых к иску документов могут выступать договор с медучреждением, результаты анализов, чеки и квитанции об оплате услуг и покупке лекарственных препаратов, а также жалобы, которые были направлены в другие учреждения.
Если вина медработника будет доказана, то он рискует получить одно из следующих наказаний (293 статья УК РФ):
- принудительные работы до 5 лет, запрет на ведение медицинской деятельности до 3 лет;
- тюремное заключение до 5 лет, после которого виновный не сможет вести деятельность по специальности еще 3 года.
Возраст пострадавшего не является отягчающим обстоятельством – наказание в случае нанесение ущерба здоровью ребенка или его смерти остается таким же.
Халатное отношение медика к работе подразумевает признаки уголовного преступления. Несмотря на это, подобные дела не рассматриваются и не проверяются правоохранительными органами в виде полиции. По этой причине обращаться к ним за защитой своих прав в подобных случаях не нужно – сотрудники учреждения отклонят поданное заявление.
Примеры из жизни показывают, что при наличии вины врача у пострадавшего или родственников пациента есть возможность привлечь его к ответственности.
Так, в 2007 году реаниматолог-анестезиолог и дежурная медсестра инфекционной детской больницы Краснодара получили приговор о лишении свободы на 1 год, после чего им еще 2 года нельзя было вести медицинскую деятельность. Такое наказание они получили, после того как к ним попала маленькая девочка с диагнозом коклюш. У ребенка появился тромбоз артерии правого предплечья. Не проведенная врачами операция привела к смерти пациента.
В 2008 году нейрохирург и заведующий отделением медицинского учреждения Тольятти получили условный срок и лишились права заниматься деятельностью по специальности на протяжении 3 лет. Причина – выписка пациента без определенного места жительства, который вскоре скончался от прогрессировавшего заболевания.
Источник: https://propravo24.ru/ugolovnoe-pravo/halatnost-vrachey
Халатность врачей. Как и куда жаловаться
Охрана здоровья граждан — комплекс мер политического, правового, экономического, научного, социального и непосредственно медицинского (включая профилактический) характера.
Меры осуществляются органами государственной власти страны, ее субъектов, организуются местным самоуправлением, различными организациями (а также их должностными лицами) для профилактики заболеваний, сохранения, укрепления физического, психического здоровья граждан, предоставления им медицинской помощи (ст.2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ (далее — Закон № 323-ФЗ).
Но человеческое равнодушие — явление нередкое даже в медицине.Соблюдение прав граждан, обеспечение государственных гарантий, приоритет пациента при оказании медицинской помощи, доступность качественной помощи — основные принципы охраны здоровья. Должностные лица соответствующих организаций несут личную ответственность за обеспечение граждан правами (ст. 4 Закона № 323-ФЗ).
Уголовный кодекс РФ (далее — УК РФ) в статье 293 устанавливает, что халатность — это неисполнение, ненадлежащее исполнение лицом (должностным) своих обязанностей вследствие его недобросовестного, небрежного отношения к работе, что влечет за собой крупный ущерб, существенное нарушение прав и законных интересов гражданина. Должностными лицами, в данном случае, являются сотрудники медицинского учреждения, которые выполняют организационно-распорядительные, административно-хозяйственные функции.
Что касается других медработников — к ним указанная статья не применяется. За плачевные результаты их пренебрежения своими должностными обязанностями применяются нормы права, устанавливающие ответственность за причинение физического вреда различных степеней тяжести, за действия, повлекшие наступление летального исхода.
Медработник любой должности обязан:
- добросовестно исполнять трудовые обязанности, определенные трудовым договором;
- выполнять предписанные нормы труда;
- соблюдать требования по обеспечению безопасности труда;
- незамедлительно сообщать своему руководителю о ситуациях, угрожающих жизни, здоровью людей (ст. 21 Трудового кодекса РФ (далее — ТК РФ).
Как доказать врачебную халатность?
Столкнувшись с действиями врачей, медицинских работников, которые ненадлежащее исполняют свои обязанности, нарушают ваши законные права и интересы, необходимо (на выбор) обратиться:
- к главному врачу учреждения, где работает сотрудник, халатно относящийся к своим прямым обязанностям;
- в структуры Министерства здравоохранения (возможно, на уровне отдела администрации, управления города, субъекта РФ). Направление жалобы в структуры возможно и без предварительного заявления главврачу больницы и вне зависимости от ответа руководителя медицинского учреждения и принятых им мер (если вас они не устраивают);
- в страховую компанию (или компанию, в которой застраховано лицо, чьи права, интересы нарушены). Не имеет значения по какой программе проходило страхование — обязательное или добровольное. Все реквизиты организации указаны в страховом полисе (их можно найти и в сети Интернет на официальном сайте страховой компании). Страховщик обязан не только разобраться в вашей ситуации, провести соответствующую оценку действий врача, медучреждения — как юридически, так и с привлечением экспертов, но и оказать содействие в защите прав и интересов застрахованного им лица;
- в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (далее — Росздравнадзор);
- в прокуратуру. Ваше заявление даст основание для проведения проверки по факту нанесения вреда здоровью.
Пишем заявление
Заявление составляется в экземплярах по количеству сторон, участвующих в конфликтной ситуации, и направляется официально заказным письмом с уведомлением о доставке (для подтверждения отправки), либо относится нарочно (обязательно один экземпляр с отметкой о получении стороной заявитель оставляет себе).
Помимо необходимых наименований, адресов, позволяющих провести проверку и осуществить обратную связь, в заявлении должно быть указано:
- обстоятельства, повлекшие причинение вреда здоровью или вызвавшие смерть пациента, дату происшедшего, периода лечения, виды лечебных процедур и действий медработника, принимавшего решения по сути лечения, назначения больному препаратов;
- факты возможного общения с руководством медучреждения, структурой Минздрава, и результаты такого общения (принятые руководством меры) — для заявления в прокуратуру;
- просьбу проведения проверки действий или бездействия лечащего врача на установление признаков противоправного деяния, привлечения медработника к ответственности;
- требование о возмещении, компенсаций материального, физического, морального ущерба.
К заявлению прилагаются (при наличии) копии имеющихся документов, способных подтвердить наличие состава преступления. Такие документы перечисляются в качестве приложений в тексте заявления. Подпись заявителя в обращении должна быть собственноручной, либо за него это может сделать официальный представитель.
Максимальный срок рассмотрения заявления — 30 дней со дня его регистрации (ст. 12 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ). Заявителю обязаны дать официальный письменный ответ.
Источник: https://opravdaem.ru/malfeasance/halatnost-vrachej-kak-i-kuda-zhalovatsya/
СКР раскрыл содержание новой статьи УК за врачебные ошибки
После того как медицинские преступления будут сконцентрированы в одной статье УК, врачей больше не будут судить по ст. 109, 118 и 238 УК РФ («Причинение смерти по неосторожности», «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности» и «Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности»), рассказал президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль.
Именно на эти три статьи приходится большинство случаев привлечения медиков к уголовной ответственности. «И потому придумано ввести вместо трех одну статью. Но я полагаю, что судить врачей, с тем чтобы их посадить, можно только в случае умышленного, подчеркну, умышленного вреда здоровью», — сказал Рошаль.
СКР не может не реагировать на жалобы граждан на врачей и медицинскую помощь, заметила в ответ и.о. руководителя управления взаимодействия со СМИ комитета Светлана Петренко.
За последние пять лет таких обращений стало в три раза больше — их количество выросло с двух до шести тысяч, рассказала она. «В каждом конкретном случае мы организовываем проверку.
Далеко не по каждому такому случаю возбуждается уголовное дело, а из всего объема уголовных дел в суд уходит только 10%. То есть в 90% случаев уголовные дела против врачей прекращаются», — отметила она.
Против отдельной статьи для медицинских работников на конференции выступил медицинский юрист Иван Печерей. «Получается, что каждый врач, выходя на работу каждый день, осуществляя свои профессиональные обязанности, фактически оказывается потенциальным преступником, а его профессиональная деятельность рассматривается как сфера преступления», — сказал он.
В 2017 году в суд было направлено 175 уголовных дел, связанных с врачебными ошибками, следует из презентации СКР, представленной на конференции. Это на 11 больше, чем в 2016 году. Количество жалоб на медицинскую помощь в СКР в 2017 году составило 6050. Это на 1100 больше, чем годом ранее. В 2012 году их было только 2100.
Большинство осужденных в 2017 году врачей (74,7%) обвинялись в причинении смерти по неосторожности (ст.109 УК). В оказании услуг, не отвечающим требованиям безопасности (ст. 238 УК), — 10,9%. Еще 6,3% подозревались в причинении тяжкого вреда по неосторожности (ст. 118 УК). Оставшиеся проходили по статьям о халатности и неоказании помощи больному.
У врачебного сообщества с СКР остаются разногласия в отношении предложенной статьи Уголовного кодекса, отметил Леонид Рошаль. В статье не указано, какие именно нарушения профессиональных обязанностей врача будут трактоваться как причина нанесения тяжкого вреда здоровью или смерти пациента. Ее формулировка оставляет возможности для очень широкого трактования.
По словам Рошаля, медицинскому сообществу также не нравится появление в этой статье термина «плод». «Если мы оставим статью в таком виде, в котором она предлагается сейчас, из профессии уйдут врачи-акушеры», — сказал он.
Следственный комитет не будет привлекать медицинских работников к уголовной ответственности за врачебные ошибки, несколько раз заявил в ходе конференции замруководителя главного управления криминалистики СКР Анатолий Сазонов.
«Мы привлекаем к уголовной ответственности медицинских работников, которые допустили грубейшие нарушения стандартов и протоколов лечения, — пояснил он.
— Что касается термина «плод человека», то мы готовы с медицинским сообществом это обсуждать и приходить к консенсусу», — заявил Сазонов.
Отдельно он отметил, что СКР отказался от «усиленно навязываемых предложений» о привлечении врачей к уголовной ответственности за причинение легкого и среднего вреда здоровью. Сазонов не раскрыл, кто навязывал СКР такие нормы.
Леонид Рошаль отметил, что все изменения в УК, обсуждаемые со Следственным комитетом, пока далеки от финального варианта. Работу с СКР врач назвал конструктивной.
При этом Национальная медицинская палата продолжит настаивать на том, что решать, может ли врач заниматься профессиональной деятельностью, должен не суд, а «профессиональное врачебное объединение, как это происходит в других странах», резюмировал Рошаль.
Дискуссия о необходимости изменить статьи об уголовной ответственности за ятрогенные преступления обострилась после резонансного дела врача-гематолога ЕленыМисюриной.
В 2013 году она провела забор костного мозга у пациента с несколькими сложными диагнозами, в том числе с онкологическим. Вскоре после процедуры пациент скончался.
По версии следствия, причиной смерти мужчины стала врачебная ошибка: Мисюрина якобы могла проколоть сосуд иглой и вызвать у пациента внутреннее кровотечение.
В январе 2018 года Мисюрину приговорили к двум годам колонии: суд признал ее виновной во врачебной ошибке, повлекшей смерть пациента. Приговор суда вызвал резкую критику со стороны медиков.
После выступлений в защиту Мисюриной главврачей столичных больниц и ведущих медиков к критике приговора также присоединились московские власти в лице мэра Сергея Собянина и его заместителя Леонида Печатникова, а также еще ряд федеральных политиков.
В апреле Московский городской суд отменил приговор в отношении Мисюриной и вернул дело в прокуратуру для устранения процессуальных нарушений.
Источник: https://www.rbc.ru/society/19/07/2018/5b5072cc9a7947a9996679f0
Если халатность врачей привела к смерти пациента, куда обращаться и как защитить свои права
При возникновении проблем со здоровьем все мы обращаемся к медикам. Однако, к сожалению, нередки случаи, когда халатность врача привела к смерти больного. И тут, помимо горя близких, возникает вопрос и о привлечении к ответственности самого врача.
Когда ошибка врача повлекла за собой смерть пациента, то родственникам сразу же важно сделать первые шаги для того, чтобы добиться возмещения материального и морального ущерба.
В частности, необходимо перед обращением в правоохранительные органы или в суд инициировать проведение ряда экспертиз для выяснения действительной причины смерти больного.
Как доказать вину врача в смерти пациента по его халатности
В первую очередь необходимо апеллировать к медицинской карточке больного и его истории болезни. Ведь халатное отношение врачей может заключаться не только в ошибочном выборе метода лечения, но и в неправильной постановке диагноза.
Кроме того, врачебная халатность, повлекшая смерть пациента, достоверно устанавливается с помощью судебно-медицинских экспертиз. В некоторых случаях их необходимо провести несколько, чтобы полностью прояснить истину.
В ряде случаев требуется эксгумация тела для того, чтобы эксперты смогли провести свои исследования. Весь этот процесс должен осуществляться в полном соответствии с нормами Уголовно-процессуального законодательства.
Если наплевательское отношение врачей привело к смерти пациента, статья 293 Уголовного кодекса будет основной для следственных органов. В то же время не исключено, что действия врачей могут быть квалифицированы и по иным нормам уголовного закона.
Например, когда безалаберность врачей привела пациента к коме, то обвинения могут быть предъявлены и по другим статьям.
Халатность врачей: краткая характеристика
Как наказать врача за халатность приведшей к смерти? Для того, чтобы грамотно построить свою позицию в отношении обвинения недобросовестного медицинского персонала в смерти гражданина, нужно понимать, что же собственно считается халатностью?
С точки зрения уголовного права, если человек умер по вине врача, в качестве проявления небрежного отношения, ситуация может рассматриваться в нескольких случаях.
Врач в силу своей недостаточной профессиональной подготовки выбирает заведомо неправильный метод лечения, который оборачивается для больного летальным исходом.
Разгильдяйство и нерадивое отношение к пациенту будет иметь место тогда, когда медик должным образом не оценил всю серьезность состояния здоровья больного. В результате такой лени или беспечности пациент умирает.
Халатностью может стать и стремление вылечить больного самым простым способом в то время, как недуг нуждается в значительно серьезном врачебном вмешательстве.
Была ли в действиях врача недобросовестность, в итоге установит следствие с помощью одной или нескольких экспертиз. Кроме того, наверняка будет учтено и мнение независимых медиков.
Как привлечь к уголовной ответственности врача в случае смерти пациента
Если человек умер в больнице что делать? У родственников пострадавшего пациента есть два пути привлечь к ответственности недобросовестных медиков.
Первый из них это обращение с заявлением в полицию. Тогда решение о возбуждении уголовного дела будет принято по результатам проверки всех изложенных в заявлении фактов.
Наряду с требованием привлечь врача к ответственности, родственники умершего больного могут поставить вопрос о взыскании материального и морального ущерба. Тогда возможность взыскания сумм будет рассмотрена в рамках гражданского иска.
Обращаясь с заявлением, нужно подробно описать, в чем же именно состояла халатность медицинского персонала. Кроме того, следует очертить и тот круг действий, которые на самом деле должен был предпринять врач.
Еще одним способом является обращение в органы прокуратуры. Как это сделать читайте в нашем следующем подразделе.
Каждый случай с врачебными ошибками носит индивидуальный характер. Поэтому перед обращением в правоохранительные органы нужно посоветоваться с адвокатом в Москве, специализирующимся на медицинском праве.
Как написать жалобу в прокуратуру на халатность врача при смерти пациента
Прежде всего, нужно определиться с органом прокуратуры, куда отправлять обращение. Это можно сделать и по месту жительства родственника умершего человека.
Само заявление следует начать с подробного описания обстоятельств, в силу которых произошло обращение за медицинской помощью (госпитализация, вызов бригады скорой на дом, визит к врачу амбулаторно).
После этого жалоба в прокуратуру на халатность врача должна содержать ссылку на наступившую смерть человека. Если уже известны ее причины, то следует написать и о них (неправильное лечение, передозировка лекарств).
Дальше следует описать те действия, которые образовали состав предполагаемого преступления врача. Иными словами, необходимо указать, в чем именно состояла небрежное отношение к больному.
В конце заявления следует попросить проверить изложенные факты и принять меры к возбуждению уголовного дела.
Естественно, что необходимо приложить и все медицинские документы, подтверждающие обращение к врачу и констатацию факта смерти. Чем их больше, тем легче будет сотруднику прокуратуры принять обоснованное решение по дальнейшему движению дела.
Ответственность врача, за халатность повлекшую смерть пациента
Мы уже выше отмечали, что устанавливает ответственность за разгильдяйство врачей статья 293 УК РФ. Что же предполагают ее нормы?
Так, если халатные действия повлекли за собой смерть, то возможно наказание, как в виде принудительных работ, так и в форме лишения свободы. В обоих случаях максимальный срок уголовного наказания может составить 5 лет.
Если врачебная ошибка повлекла за собой смерть нескольких человек, то максимальный срок лишения свободы может длиться уже 7 лет.
Кроме того, медик может быть лишен временно права осуществлять врачебную деятельность. Срок отстранения от выполнения обязанностей может составлять 3 года.
При назначении окончательной меры наказания будут приняты во внимание как смягчающие, так и отягчающие обстоятельства, сопровождавшие смерть по халатности врача.
Помощь адвокатов в случае смерти по небрежности врачей
Столичные адвокаты, сотрудничающие с нашим порталом, оперативно подскажут, как наказать врача за небрежность при исполнении своих обязанностей. Все необходимые консультации будут предоставлены как онлайн, так и в телефонном режиме.
Следует помнить о том, что смерть по ошибке врача часто сопряжена с трудностью по сбору доказательств. Отчасти это обусловлено корпоративной солидарностью среди людей в белых халатах.
Поэтому юридическая поддержка в желании добиться справедливости будет только кстати. Ведь специалист изучит все материалы по несчастному случаю и выработает исходя из них тактику правильного поведения.
Подготовка заявления к правоохранителям, сопровождение процесса следствия и участие в судебных заседаниях – все это может стать залогом того, что виновный будет привлечен к заслуженному наказанию.
Источник: https://advokat-msk24.ru/vrachebnaya-oshibka/halatnost-vrachej-privela-k-smerti-patsienta.html